インプラント
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インプラントとは
インプラント治療は、何らかの原因で歯を失ってしまった時、その歯の失った箇所に人工の歯根(インプラント)を埋め込み、その上に人工の歯を取り付ける治療法です。
主な治療方法は、まず歯がなくなった箇所の顎の骨に穴を開け、天然歯の代わりにチタン製など歯のインプラント体(人工の歯根)を埋め込み、その上に人工の歯を作製します。
埋め込まれたインプラント体は、骨と結合してしっかりと固定されます。チタンは、骨と非常に相性が良く、顎の骨と結合して、元の歯のように噛んだりできるように人工を支えます。
人工の歯根を作り顎の骨と結合させることで、天然の歯とほとんど変わらない噛む力と、噛む感触を取り戻すことができます。また、失った天然歯に近い見た目の美しさも取り戻すことができます。
インプラント治療の流れ
インプラント治療は、以下の5つの段階(ステップ)で構成されます。
ステップ1 : 審査・診断
問診、レントゲン写真、歯科用CT(コンピューター断層撮影)、歯型模型などを基に診断を行い、インプラント治療が可能かどうかなど、治療の進め方をご説明いたします。
ステップ2 : 一次手術
問診、レントゲン写真、歯科用CT(コンピューター断層撮影)、歯型模型などを基に診断を行い、インプラント治療が可能かどうかなど、治療の進め方をご説明いたします。
- 上顎の場合:通常約4ヶ月~5ヶ月程度、期間を置きます。
- 下顎の場合:通常約2ヶ月~3ヶ月程度、期間を置きます。
ステップ3 : 二次手術
インプラント体の頭を出す手術を行います。
その後、インプラント体と人工歯をつなぐための部品であるアバットメント(支台歯)を、インプラント体に装着します。
ステップ4 : 人工歯の装着
歯ぐきが治った時点で型を取り、人工の歯を作製します。
患者様の歯の形・色・咬みあわせなどを基に作製した人工歯をアバットメント(支台歯)に装着します。
- 2週間~4週間程度、期間を置きます。
ステップ5 : メンテナンス
主治医の指導に従い、正しいブラッシングを心がけてください。また、年に3~4回(個人差あり)の定期的な検診を必ず行ってください。
他の治療法との比較
むし歯、歯周病、外傷などの理由により永久歯が失われた場合に、歯の失われた所に人工の歯を入れて補う治療法は、大きく分けて以下の3種類あります。これら3つの方法には、それぞれ長所・短所があります。
- インプラント
- ブリッジ(両隣の歯を削ってかぶせなどでつないだ固定式の橋渡しのような歯)
- 入れ歯(部分入れ歯・総入れ歯など、取り外し式の歯ぐき色の床の付いた歯)
インプラント | ブリッジ | 入れ歯 |
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【長所】
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【長所】
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【長所】
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【短所】
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【短所】
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【短所】
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専門医による鎮静法
緊張せずにインプラント手術を受けられる静脈内鎮静法
当医院では、不安や緊張感を軽減しインプラント手術を受けた頂く為に歯科麻酔の専門医による静脈内鎮静法を適応しております。
静脈内鎮静法とは、鎮静作用のある薬を点滴で血管内(静脈)に入れる方法で、治療中は半分眠ったような状態になり緊張感がほぐれて楽に治療を終えることができます。歯科麻酔の専門医が手術中の全身管理と静脈内鎮静法を担当するので安心・安全に治療を受けていただけます。
歯科麻酔医
当センターではより安全に手術が行われるように、すべてのインプラント埋入手術に歯科麻酔専門医が全身管理担当医として参加しています。
麻酔医は、生体管理モニターによる徹底した管理・監視をし、手術中の患者様の全身状態を細かくチェックします。インプラント手術は精神的に緊張を伴うことが多く、心臓や脳に負荷が掛かりやすい状態にあります。麻酔医は手術中、血圧や心電図・血中酸素飽和度などを常にチェックし、必要に応じて適切な薬剤を投与するなど全身の管理を行います。高血圧や心疾患などの持病をお持ちの方、また不安の強い方も安心して手術を受けていただけます。
先端のインプラント技術
インプラントとは
歯周病が進行してから歯を抜いたり、歯の根に病巣が出来て歯を抜いたりした場合などでは顎の骨が吸収し薄くなってしまうことがあります。顎の骨が少ないとインプラント治療が難しくなるので骨の厚みを増やす手術が必要になります。
サイナスリフト(上顎洞底挙上術)
サイナスリフトとは、上顎の奥歯の部分の骨が薄く、インプラントの埋入ができない患者様のための治療法です。 上顎の骨のすぐ上には、上顎洞(サイナス)と呼ばれる骨のない空洞部分があり鼻腔へとつながっています。上の奥歯を失ってしまうと、失った歯の周囲の歯槽骨が吸収されて行くので、歯槽骨の厚みが減少してゆき、上顎洞までの骨の厚みが薄くなる傾向があります。
そこで、上顎にインプラントを挿入するスペースをつくるため、顎の側壁の骨を頬側の歯ぐきの所から開窓して、上顎洞の粘膜(シュナイダー膜)を上顎洞の底から剥離し持ち上げます。それによってできた隙間に自家骨(自分の骨)や骨の代わりになる充填材料を埋めることで上顎洞の底の部分の位置を上げ、インプラントを埋入することができるだけの骨の厚みを確保します。こうして、今までインプラント治療が困難だった部分へのインプラントの埋入が可能になります。ただし上顎洞炎(蓄膿症)や骨の状態等により手術が不可能な場合もあります。
ソケットリフト
ソケットリフトは、サイナスリフトと同じように、上顎の奥歯の部分の上顎洞(サイナス)までの骨の厚みが薄くインプラントの埋入が困難な方のための治療法です。
前述のサイナスリフトは顎の側壁を頬側の歯ぐきの所から開窓して骨や骨の代わりになる充填材料で埋めますが、ソケットリフトは歯槽骨の頂上から穴を開けたインプラントの挿入口から専用の器具を用いて、より簡便に上顎洞の底部分の粘膜を押し上げます。
ソケットリフトは、しっかりとインプラントが固定できる骨の厚みが一般的には最低5mm前後ないとできませんが、骨や骨の代わりになる材料の充填と同時にインプラントを入れることができるため、最終的な人工歯が入るまでの治療期間を短縮することができます。また、外科的侵襲(手術による体への負担)もサイナスリフトと比べると少なくできます。
リッジエクスパンション(スプリットクレスト)
スプリットクレストとは、顎の骨(歯槽骨)の幅が狭い(薄い)場合で、そのままではインプラント埋入ができない場所を広げる方法です。
まず、歯槽骨を押し広げたい部分の歯槽骨頂からバーで切り込みを入れます。次に、専用のノミのような器具を切り込みに挿入して、徐々に骨を押し広げます。
インプラントを埋入できる位にまで押し広げてから、インプラントを埋入します。ただし、下顎の歯槽骨などで、骨が硬い場合には、応用が困難な場合もあります。
GBR(Guided Bone Regeneration)骨再生誘導法
GBR 骨再生誘導法は、インプラントの安定性を確保するのに顎の骨(歯槽骨)の厚みが不足している場合に、歯槽骨を再生させる最新の治療法です。
まず、歯槽骨が吸収あるいは破壊されて不足している部分に、細かく砕いた自家骨もしくは骨に近い人工の材料を置き、その範囲を特殊な専用の人工膜で覆います。これは、骨の組織を再生させたい部分に、歯肉などの軟らかい組織を混入させないためです。
次に、膜の上から歯肉を覆いかぶせるように戻します。歯槽骨が再生されるためのスペースが確保されていれば、個人差がありますが、数ヶ月で新しい歯槽骨が再生されます。
また、インプラントを支柱にして専用の膜をテントのように張り、歯槽骨の再生を促す方法もあります。
PRP
PRP(Platelet Rich
Plasma:多血小板血しょう)とは血液中の血小板を濃縮した血漿(けっしょう)のことで、創傷治癒、骨造成を促進することが知られ、近年、歯肉の治癒や骨の増殖を促進する物質であることが、多くの研究により解明されてきています。
インプラント治療に応用することで、骨の再生や傷の治りを早くする作用が期待でき、術後のはれや痛みを減らす効果も期待できます。また患者様ご自身の血液を使用するため、ウィルス感染などの危険性も低く、安全な上、アレルギーなどの心配もありません。
治療方法は術前に簡単な採血を行うだけです。通常のインプラント治療時はもちろん、サイナスリフト、ソケットリフト、GBR骨再生誘導法等の処置と併用することで、一般的なインプラントでは治療が困難な方で好結果が期待できます。
患者様の声
アンケート
新梅田シティ・インプラントセンターでは、治療の向上を目的として、インプラント治療を受けられた方に治療に関してのアンケートを定期的に実施しております。
以下は、平成22年11月1日より平成23年1月31日に行われたアンケートの結果です。
実際に当院でインプラント治療を受けられた方へのアンケート
(男性13人、女性12人にお聞きしました)
質問1:治療開始前の当院によるインプラントについての説明は十分理解できましたか?
質問2:インプラント手術中に痛みはありましたか?
質問3:食べものは十分に噛めていますか?
質問4:インプラントが入っているという違和感・異物感はありますか?
質問5:インプラントが入っている部分の見た目は気になりますか?
質問6:インプラント治療を受けられて満足されていますか?
質問7:ご友達・お知り合いにもインプラント治療を勧めたいと思われますか?
患者様の声
62才 男性
小生とっても歯科治療が苦手です。
インプラント治療を受けるか? 悩みました。 金銭的よりも、痛みに耐えられるか(少し大袈裟かも)
しかし歯は大事な体の一部 食生活が健康の源…
いざ治療を受けて見ると全く痛みを伴う事無し取り越し苦労でしたネ
治療後 今日現在 硬い物~柔らかい物までおまけに偏食迄も治りました。
快適な食生活を送っています。
インプラント義歯が虫歯に成らないように大切にします。
(大変出来映えが良くて虫が間違います) 先生、スタッフ一同様
ありがとうございました。
68才 男性
総義歯の時からするとまるで夢のような心地です。TVコマーシャルの入れ歯安定剤なんてあんなの全く嘘で固いものは殆ど駄目です。秋の味覚の柿や林檎も薄く切らないと無理、ましてや丸かじりなんてとてもとても・・・ 念願だった海鼠(なまこ)や栄螺(さざえ)や鮑(あわび)も楽々美しく頂ける様になりました。お陰で体重はちっとも減りません。
インプラントのメンテも、衛生士さんがしっかりと面倒みてくれており申し分ありません。
70才 女性
入れ歯よりインプラントを選んで大変良かったと思っております。
何でもよくかめますし、自分の歯とかわりなくすごさせていただいております。
もし知人が入れ歯を考えている時には、インプラントをすすめてあげたいです。
先生やスタッフ一同の皆様に感謝しております。
58才 男性
自分のインプラント手術の前に、他院で手術を受け、顎がはれあがっていた人を知っていたので、若干の心配はありましたが、私の場合は、それほどひどいものではなく、はれは早期に引いていったように思います。
現在も異和感なく肉や固いものなどもしっかりかめているので、満足しています。